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广州大学学生普通门(急)诊就医问答

时间:2016年01月11日 14:58 作者: 来源:  点击:[]

 

广州大学学生普通门(急)诊就医问答

一、关于校外就医转诊原则?

答:1校外门诊必须转诊,未转诊发生的医疗费用自理;

2免转诊单情形:急诊、休学、指定门诊慢性病(凭当年疾病诊断书)

3转诊证明有效期14天,如需复诊仍需重新申请

二、关于外诊报销时间?

答:医保年度是自然年1月1日至12月31日止,新生当年9月1日开始享受。报销时间:每年31日至次年331日止。

三、关于外诊报销范围和报销比例?

答:1.学校内:可报销所有诊疗项目和药费,按90%直接结算。

2.学校外:可报销公费范围内的药费(西药和中成药),先自费垫付后回学校按70%报销。

四、关于外诊最高报销限额(封顶线)?

答:学校门(急)诊最高报销限额三条封顶线:每日70元/人(校外),每月300元/人(校内外),年1600元/人 (校内外)。当日月年有效,不滚存、不累计。

五、为什么设定封顶线和建立转诊制度

答:因为已缴费学生广州市医保中心按70元/人·年的标准向学校限额拔付普通门(急)诊医疗包干经费,为确保包干经费的统筹管理和共济能力,所以设定封顶线,并建立转诊制度。

六、关于外诊报销流程?

答:转诊证明→学生外诊就医先自费结算→学生个人提交材料→学校医保科审核和结算→学校财务处将应报金额划帐到参保学生缴纳学费的帐户。

七、关于外诊报销需提供资料?

答:①本年度缴纳医保费的银行凭据;②学校医生开出的转诊证明(病情符合急诊的免);③外诊医院病历和药品明细表;④外诊医院正规发票(本人用签字笔在发票背面中间位置写身份证号、学号和手机)。

八、关于外诊报销结果查询?

答:受理次月于门诊部二楼墙报栏公示个人报销到帐情况,每月19日前受理的第二个月到帐,19日后(包括19日)受理的第三个月到帐。

九、关于可转诊指定医院?

答:可转诊指定医院由接诊医生而定,转诊医院不包括各医院的分院。

番禺区(大学城):省中医大学城医院(地铁大学城北站,公交383路)

天河区:        中山大学第三附属医院(地铁岗顶站)

白云区(桂花):  中医药大学第一附属医院(地铁三元里站)

荔湾区/芳村区: 中山大学第二附属医院(地铁一德路站)

海珠区:        广州医学院第二附属医院(地铁昌岗站)

越秀区/海珠区: 广医一院(地铁海珠广场站)

东山区:        中山大学第一附属医院(地铁烈士陵园站)

东山区:        广东省人民医院(地铁烈士陵园站)

以上都是广州市三甲综合性医院,能保证医疗水平、科目齐全、地铁快捷、普及广州人口密集区域。

十、急救120车费可报销?

答:是的,全额报销。

 

温馨提示:本宣传资料内容是解读《广州大学参保学生校外门(急)诊就诊管理办法》(试行稿),今后将根据实施操作情况调整完善,请以最新公布为准。                  

 

咨询电话:39366552或39366490

                                    广州大学门诊部    二〇一五年九月

 

 

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