一、关于校外就医转诊原则？
答：1校外门诊必须转诊，未经转诊发生的医疗费用自理；
2免转诊单情形：急诊、休学、指定门诊慢性病（凭当年疾病诊断书）
3普通转诊证明有效期14天，如需复诊仍需重新申请（如转诊证明是1日，可报销1-14日外出就诊的1次就诊发票）；对于慢性疾病需定期复诊的，按医生开具的转诊单有效期为准。
二、关于外诊报销时间？
答：医保年度是自然年1月1日至12月31日止。上班时间均可办理报销。
参保新生当年9月1日开始享受待遇，新生办理9-12月外诊报销时间：次年3月1日至次年3月15日止。
三、关于外诊报销范围和报销比例？
答：1.学校内：可报销所有诊疗项目和药费，校内记账90%，自付10%。
2.学校外：可报销医保范围内的药费(西药和中成药)，先自费垫付后回学校按70%报销。
其他检查费、化验费、治疗费等均须自费。
四、关于外诊最高报销限额（封顶线）？
答：学校门（急）诊最高报销限额三条封顶线：每日70元/人（校外)，每月300元/人(校内外)， 每年1600元/人 (校 内外)。当日月年有效，不滚存、不累计。
五、为什么设定封顶线和建立转诊制度？
答：因为已缴费学生广州市医保中心按70元/人·年的标准向学校限额拔付普通门（急）诊医疗包干经费，为确保包干经费的统筹管理和共济能力，所以设定封顶线，并建立转诊制度。
六、关于外诊报销流程？
答：转诊证明→学生外诊就医先自费结算→学生个人提交材料→学校医保科审核和结算→学校财务处将应报金额划帐到参保学生缴纳学费的帐户。
七、关于外诊报销需提供资料？
答：1学校医生开出的转诊证明（病情符合急诊的免）；2外诊医院病历和药品明细表；3外诊医院正规发票。
八、关于外诊报销如何到帐？结果如何查询？
答：报销金额受理后30个工作日到帐。报销结果可在门诊部官网通知公告栏查询。
九、关于可转诊指定医院？
答：可转诊指定医院由接诊医生而定，转诊医院不包括各医院的分院。
番禺区(大学城)：省中医大学城医院(地铁大学城北站，公交383路)
天河区： 中山大学第三附属医院（地铁岗顶站）
白云区(桂花)： 中医药大学第一附属医院（地铁三元里站）
海珠区： 广州医学院第二附属医院（地铁昌岗站）
越秀区： 中山大学第二附属医院（地铁一德路站）
越秀区： 广医一院（地铁海珠广场站）
越秀区： 中山大学第一附属医院（地铁烈士陵园站）
越秀区： 广东省人民医院（地铁烈士陵园站）
以上都是广州市三甲综合性医院，能保证医疗水平、科目齐全、地铁快捷、普及广州人口密集区域。
十、急救120车费可报销？
答：是的，全额报销。
温馨提示:本宣传资料内容是解读《广州大学参保学生校外门（急）诊就诊管理办法》(试行稿)，今后将根据实施操作情况调整完善，请以最新公布为准。
咨询电话：39366552 了解更多以医保政策请微信关注“广州大学门诊部”公众号及“广州医保”公众号
